سن مدرسه۶ تا۱۲ سالگی
این مرحله با پذیرش مسئولیت های بیشتر توسط کودکان ظاهر می شود نیاز به تقبل مسئولیت در مورد تکلیف خانه و کارهای کوچک خانواده تمایل به بروز در طی این دوره دارد بعلاوه کودک می‌تواند شروع به پذیرش مسئولیت بیشتر در مورد بهداشت دهان نماید دخالت والدین هنوز مورد نیاز است در هر حال به جای انجام بهداشت دهان کودکان می‌توانند توسط دکتر متخصص ارتودنسی کودکان روی نظارت فعال گذاشته شوند در نیمه دوم این مرحله اغلب کودکان می توانند بهداشت دهان پایه خود را فراهم آورند و مسواک زدن و نخ کشیدن دندان را انجام دهند ممکن است والدین توسط دکتر متخصص ارتودنسی کودکان در تهران دریابند که آنها فقط لازم است دندان‌های کودکشان را در بعضی نقاط سخت دهان از نظر دسترسی یا اگر مشکلی در انجام آن وجود دارد مسواک زده یا نخ بکشند لازم است والدین فعالانه دندان‌های کودکشان را بر پایه ای منظم از نظر پاکیزگی بررسی کنند یک کمک مفید برای استفاده آنها مواد آشکار ساز است بعد از اینکه کودک دندانهایش را مسواک زده نخ کشیده با عامل آشکارساز والد می تواند به راحتی هر پلاک باقی مانده را ببیند و به کودکش در مورد برداشتن آنها کمک نماید دکتر متخصص ارتودنسی کودکان می داند در این سن بلع مواد فلورایددار نظیر خمیردندان‌ها ژل ها یا دهانشویه ها نگرانی بزرگ نیست زیرا اکنون کودک می‌تواند به خوبی تف کند مطمئناً استفاده از خمیر دندان حاوی فلوراید ضروری است با این حال ژل ها و دهانشویه های فلورایددار می‌توانند برای آن کودکانی که احتمال پوسیدگی بالایی دارند محفوظ نگه داشته شود به علاوه استفاده از کلر هگزیدین می‌تواند به آنهایی که در احتمال بیماری لثه و پوسیدگی هستند معرفی شود متاسفانه برخی از کودکان که ممکن است از این عوامل شیمیایی منفعت ببرند استفاده از آنها را قابل اعتراض می یابند در این دوران افزایش دفعات و مناسب بودن مسواک زدن و نخ کشیدن لازم می شود در حالیکه خمیر دندان های فلورایددار عرضه فلوراید مقرون به صرفه را تامین می نمایند استفاده از ژل ها و دهانشویه های فلورایددار قویا تشویق می شود