متخصص ارتودنسی در تهران ، دکتر فرهاد صدرالدینی
متخصص ارتودنسی در تهران ، دکتر فرهاد صدرالدینیمتخصص ارتودنسی در تهران ، دکتر فرهاد صدرالدینی
متخصص ارتودنسی در تهران ، دکتر فرهاد صدرالدینیتغییرات ایجاد شده با افزایش سن در رابطه لب ودندان های قدامی بالا از دیدگاه ارتودنسی
با گذشت سن تغییرات پیش رونده ای در موقعیت لب بالا و پایین حاصل می شود که علت آن اثرات جاذبه است مطالعات ارتودنسی در زمینه موقعیت عمودی دندان های قدامی در صورت افراد در گروه های سنی مختلف انجام شده است Peck و همکارانش بیان داشتند که میزان نمایان شدن دندان ها قدامی بالا در حالت معمول ( استراحت ) می باشند برای پسران 15 ساله 4/7 میلیمتر و برای دختران در این سن 5/3 میلیمتر می باشد در تمام سنین تفاوت سن مشهود بود و میزان دیده شدن دندان ها در دختران بیشتر بود Dong یک متخصص ارتودنسی ( دکتر ارتودنسی ) در تحقیقی تغییرات سنی حاصل شده در میزان نمایان شدن دندان ها در وضعیت معمول و در حالت لبخند مورد مقایسه قرار دادند و این مطلب را که تغییرات سنی در میزان نمایان شدن دندان ها در حالت معمولی شدیتر از حالت لبخند می باشد را ثابت نمودند با بالا رفتن سن میزان نمایان شدن دندان های قدامی پایین افزایش می یابد متخصص ارتودنسی ( دکتر ارتودنسی ) توجه دارد میزان نمایان شدن دندان های قدامی پایین پس از 60 سالگی تقریبا معادل میزان نمایان شدن دندان های قدامی فک بالا قبل از 30 سالگی است ارتباط تنگاتنگی بین نمایان شدن دندان ها در حالت معمول و هنگام صحبت کردن وجود دارد در زمینه بروز و بیان شخصیت و سن با میزان نمایان شدن دندانی در موقع صحبت کردن ممکن است از هر نظر به همان اندازه میزان نمایان شدن دندانی در هنگام لبخند حائز اهمیت باشد مهمترین اطلاعات زیبایی در طرح ریزی درمان ارتودنسی هنگامی که بیمار در طی مکالمه معمول مورد مشاهده قرار می کیرد حاصل می شود نمایان شدن دندانی موقع لبخند چنین اطلاعاتی را فراهم نخواهد ساخت زیرا که در هنگامی که شخص لبخند می زند لب بالای وی به طور فعال توسط سه گروه عضلانی مختلف بالا می رود به این دلیل تقریبا در هر فردی بدون توجه به سن دندان های قدامی بالا به خوبی در هنگام لبخند کامل نمایان خواهند شد حتی اگر در طی صحبت فقط دندان های قدامی پایین قابل رویت باشند به بیان ارتودنسی تغییرات سنی در نمایان شدن دندان ها هنگامی که بیمار صحبت می کند یا در وضعیتی که لبها در حالت استراحت می باشند بسیار مشخص تر و بارزتر از موقعی است که لبخند میزند که توسط متخصص ارتودنسی ( دکتر ارتودنسی ) مد نظر قرار می گیرد افتادگی بافت نرم اطراف دهان تا حدی مربوط به صاف شدگی طبیعی و کشیدگی و کاهش الاستیسیتی پوست با گذشت سن می باشد لب بالا طویل تر شده و به تدریج مقدار بیشتری از دندان های قدامی بالا را می پوشاند در حالی که افتادگی لب پایین کم کم مقدار بیشتری از دندان های پایین را نمایان خواهد ساخت متخصص ارتودنسی ( دکتر ارتودنسی ) می تواند چنین نتیجه بگیرد که مشخص بودن دندان های بالا در هنگامی که لب ها در وضعیت استراحت است دلالت بر جوانی و زیبایی داشته در حالی که نمایان شدگی دندان های فک پاین خصوصیات سالخوردگی می باشد اهمیت بعد عمودی در نمایان شدگی دندانی در رشته ارتودنسی و جراحی ارتوگناتیک مورد توجه قرار گرفته است
تفاوت جنسی در میزان نمایان شدن دندان های قدامی از دیدگاه ارتودنسی
تفاوت جنسی در زمینه میزان نمایان شدن دندان های قدامی چنین بیان می دارد که در زنان در تمام سنین نسبت به مردان به طور معنی داری میزان نمایان شدگی در دندان های فک بالا بیشتر و در دندان های فک پایین کمتر می باشد vig متخصص ارتودنسی ( دکتر ارتودنسی ) در گروهی از بالغین درمان ارتودنسی شده دریافتند که نمایان شدگی دندان های قدامی بالا در حالت معمولی در زنان تقریبا دو برابر مردان است ولی در مردان میزان نمایان شدگی دندان های قدامی پایین بسیار بیشتر بود توصیه شده است که قبل و پس از درمان ارتودنسی از روشی استاندارد برای رکوردگیری ثبت میزان نمایان شدگی دندان ها در حالت معمولی و لبخند استفاده گردد و این امر به متخصص ارتودنسی ( دکتر ارتودنسی ) در زمینه اجتناب از اثرات درمانی ناخواسته بر روی چگونگی نمایان شدن دندان ها کمک می نماید از بیمار خواسته می شود حداقل در دو موقعیت قبل از تهیه عکس یک وضعیت لبی را به خود بگیرد در زمینه توصیف حالات معمولی و گفتگو و لبخند می توان از تهیه یک فیلم کوتاه بهره برد با این وجود بیشتر بیماران قادرند به طور منطقی وضعیت قابل تکرار لبی را به خود بگیرند و در این حالت است که هنوز عکس ها اطلاعات کلینیکی حایز اهمیتی را فراهم می سازند
مکانیک و ارتودنسی
حرکت ارتودنسی دندانها ناشی از اعمال نیرو به دندانها مى باشد وسایل درمانی که متخصص ارتودنسی ( دکتر ارتودنسی ) انتخاب کرده و به کار برده و آنها را فعال می سازد چنین نیروهایی اعمال می دارند دندانها و بافت های اطراف آنها به این نیروها به واسطه یک واکنش بیولوژیک پیچیده که در نهایت منجر به حرکت دندانها در طول استخوان آنها می شود پاسخ می دهدسلولهای اطراف دندان که به نیروهای اعمال شده پاسخ می دهند نسبت به طرح براکت شکل سیم یا آلیاژ وسایل ارتودنسی حساس نبوده بلکه فعالىت آنها منحصرأ بر اساس stress و strain صورت گرفته در محیط شان مىباشد به منظور نیل به یک پاسخ بیولوژیکی دقیق بایستی تحریکات دقیق و اصول مکانیکی صحیح به کار گرفته شود پیچیدگی و تنوع پذیری همراه با سیستمهای بیولوژیکی پشتوانه دقت کلینیکی در کاربرد هر گونه تحریکی بوده واز آن حمایت می نماید کاهش فاکتور های ناشناخته در ارتباط با روند و انجام درمان ارتودنسی می تواند سبب کاسته شدن از تنوع پذیری در پاسخ درمان متخصص ارتودنسی ( دکتر ارتودنسی ) گردد آگاهی از اصول مکانیکی نیروهای به کار گرفته شده برای کنترل درمان ارتودنسی ضروری است
اساس ارتودنسی بر کاربرد کلینیکی عقاید مکانیکی استوار است مکانیک شاخهای از علم است که توصیف کننده اثر نیروها روی اجسام می باشد بیو مکانیک دلالت بر علمی دارد که در ارتباط با سیستم هابیولوژیک است درمان ارتودنسی نیروها را به دندان هااعمال مى دارد نیرو ها به واسطه انواع مختلفی از دستگاه های ارتودنسی ایجاد مىشود مورد مشابه این امر کاربرد داروها در پزشکی است دارو ها به منظور نیل به یک پاسخ بیولوژیکی خاص به کار می رود و با کمک آنها علایم یا مشکلات بیمار بر طرف شده و بهبود می یابد تجویز منطقی و صحیح داروها نیازمند درک مکانیسم فعالیت عوامل دارویی به منظور دستیابی به نتایج کلینیکی مطلوب است متخصص ارتودنسی ( دکتر ارتودنسی ) نیز وابسته به کاربردی مشابه از سیستم های نیرویی مکانیکی برای حصول موفقیت درمان می باشند
طول دوره درمان ارتودنسی هنوز حدود دو سال می باشد در صورت اعمال اصول بیو مکانیک در مکانوتراپی نه تنها ممکن است زمان درمان کاهش یابد بلکه طرح درمان های اختصاصی تر مرتبط با هر بیمار می تواند برای نیل به نتایج قابل پیش بینی تر به کار رود کاربرد صحیح اصول بیومکانیک کارآیی درمان را به واسطه طرح ریزی درمانی بهبود یافته و ارایه مراقبت های لازم افزایش مى دهد درک و شناخت چندىن اصل مکانیکى پاىه به منظور فهم ارتباط کلینىکى بىومکانىک با ارتودنسى ضرورى است اولىن اصل مرکز مقاومت است تمام اجسام داراى مرکز ثقل مى باشند مرکز ثقل نقطه اى است که براى حرکت دادن خطى ىک جسم آزاد بدون اىجاد چرخش در جسم نىروى اعمال شده به آن بایستى از اىن نقطه عبور کند لذا مرکز ثقل نقطه تعادل جسم مى باشد دندانى که در سىستم نگهدارنده استخوان واقع است ىک جسم آزاد نمى باشد چرا که به واسطه استخوان محصور و محدود شده است پس درارتودنسى مرکز مقاومت همان مرکز ثقل بوده و معادل نقطه تعادل مى باشد
دندان فک جوش و ارتودنسی
در موارد نادری دندان ممکن است بدون توجه به میزان نیروی خارجی اعمال روی آن به هیچ عنوان حرکت نکند یک متخصص ارتودنسی ( دکتر ارتودنسی ) می داند یک علت محتمل برای این حالت پدیده ای است که دندان فک جوش نامیده می شود که در نقطه تماس اتصال مستقیم ریشه دندان با استخوان وجود دارد
معمولا علت اولیه دندان فک جوش ضربه موضعی با منشا خارجی می باشد عواقب این وصعیت تحلیل پیشرونده ریشه همراه با جایگزینی ریشه توسط استخوان ( تحلیل جایگزینی ) و توقف رشد استخوان اطراف دندان در بیماران در حال رشد می باشد افرادی که دارای غیبت مادرزادی دندان های دایمی جایگزین می باشند معولا دچار دندان شیری فک جوش می شوند
در موارد نادری فک جوش بودن بسیار جزیی که فقط منطقه محدودی از دندان به استخوان متصل شده است اتفاق می افتد در صورتی که بتوان با کاربرد نیزوی ارتودنسی کافی بر این نواحی موضعی اتصال استخوان-دندان غلبه کرد و الگوی نرمال حرکت ارتودنسی دندانی را پشت سر گذاشته می شود